重拾“聽力之光”，人工耳蝸助老年人解除“無聲的枷鎖”

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老年性聽力損失的有效幹預是建立在‘早期發現—早期診斷—早期幹預’、‘從個人到家庭到醫院’的有效管理方式之上”。李鵬教授強調稱，老年性聽力損失的治療和幹預與其病因密切相關。首先要對原發病進行治療，同時按照聽力損失程度選擇適宜的幹預方法。早期以藥物和聆聽訓練爲主，效果不佳時酌情驗配助聽器或植入人工耳蝸。輕中度聽損，尤其是安靜環境下言語識別率較好的老人，建議首選助聽器作爲聽力補償手段，重度或極重度聽力損失者，在佩戴助聽器後不能滿足聽力基本需求時，要及時考慮人工耳蝸植入。他打了壹個形象的比方：“我們把助聽器與人工耳蝸之間的差異比作爲‘火炮’和‘導彈’之間的差別。換句話說，助聽器的‘射程’範圍覆蓋不了的時候，我們可以用人工耳蝸來接替助聽器的‘任務’”

人工耳蝸植入是目前解決重度或極重度感音神經性聽力損失最爲直接有效的治療手段，對改善老人言語識別率和交流能力有良好效果。長期飽受耳鳴耳聾折磨且助聽器無法滿足聆聽需求而嚴重影響生活的老人可考慮人工耳蝸植入幹預。人工耳蝸植入體産品的可靠性高，具有足夠多的物理通道，各種型號的植入體電極能夠提供精准刺激，手術植入方式也較安全便捷。

【科普·答疑】老年性聽力損失患者植入人工耳蝸的效果如何？

——與其他年齡段患者無明顯差異

老年性聽力損失患者既往具有良好的聽覺言語基礎，人工耳蝸植入後有良好效果。可結合老人自身的預期壽命和聽力下降趨勢綜合考量，當符合人工耳蝸植入手術適應證時，應盡早植入人工耳蝸，保障生活質量。目前，老人人工耳蝸植入者麻醉和手術相關並發症的發生率與其他年齡植入者相比沒有統計學上的差異，但術前術中的綜合評估極爲重要。“老年人植入人工耳蝸手術前的安全評估其實是非常重要的，這種評估包含神經內科、心血管科等多學科的評估，這種評估下只要能滿足手術需求，保證麻醉過程中的安全，我們就可以順利地完成手術。”李鵬教授如是介紹稱。

老年性聽力損失患者植入人工耳蝸後，各頻率聽阈改善顯著；術後的言語識別率較術前有顯著提高，在安靜環境下的言語識別率與60歲以下成人語後聾植入者相比，無統計學差異。相對于助聽器，人工耳蝸可更好地提高老年性聽力損失患者在安靜和噪聲環境下的言語識別率和理解能力。由于老年性聽力損失患者植入效果的個體差異較大，評估時更應注重患者主觀滿意度和生活質量的改善情況，以及在家庭和社會生活中交流能力的有效提高。

由于受到“年老失聰，天經地義”傳統思想的影響，目前我國老年性聽力損失患者還沒有引起包括患者自己在內的家庭、社會和政府的足夠重視。老年聽障幹預及康複與社會的總體發展水平相比還有較大差距。最後，李鵬教授呼籲全社會關注老年性聽力損失患者，對待他們多壹些愛心、耐心、信心，還給他們壹個聆聽歡聲笑語的晚年！

miwaep

很多事确实不是所有年轻姑娘都承受得了的。逼着你往前走的,不是前方梦想的微弱光芒,而是身后现实的深渊万丈。